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血的”藏身之所“：真空采血管

    規(guī)范化真空采血管應(yīng)采用國(guó)際通用的頭蓋和標(biāo)簽顏色，指示采血管內(nèi)添加劑種類(lèi)和試驗(yàn)用途。因血液分析的多樣性，添加劑的種類(lèi)較多，常用的有如下幾種。

1、種類(lèi)

（1）金黃色蓋真空采血管：

含促凝劑和凝膠添加劑，適用于血清化學(xué)檢驗(yàn)。采血后試管需顛倒混勻5次。

（2）淺綠色蓋真空采血管：

含肝素鋰和凝膠添加劑，適用于血漿化學(xué)檢驗(yàn)。采血后試管需顛倒混勻8次。

（3）紅色蓋真空采血管：

無(wú)或含促凝物添加劑，適用于血清化學(xué)、血清學(xué)和免疫血液學(xué)檢驗(yàn)（ABO血型、Rh血型、抗體篩選、紅細(xì)胞表型和直接抗球蛋白）。含促凝物的試管采血后需顛倒混勻5次，無(wú)促凝物的試管采血后無(wú)需顛倒混勻。

（4）橘紅色蓋真空采血管：

含凝血酶添加劑，適用于急診化學(xué)血清學(xué)檢驗(yàn)。采血后試管需顛倒混勻8次。

（5）深藍(lán)色蓋真空采血管：

含肝素鈉（玻璃管）、EDT A ·Na2（玻璃管）、EDT A ·K2（塑料管）、促凝物（塑料管，血清）和無(wú)促凝物（玻璃管，血清）添加劑，適用于微量元素、毒理學(xué)和營(yíng)養(yǎng)化學(xué)檢驗(yàn)。含肝素、EDT A抗凝劑的試管采血后需顛倒混勻8次，含促凝物的試管采血后需顛倒混勻5次，無(wú)促凝物的試管采血后無(wú)需顛倒混勻。

（6）綠色蓋真空采血管：

含肝素鈉、肝素鋰或肝素銨添加劑，適用于血漿化學(xué)。采血后試管需顛倒混勻8次。

（7）灰色蓋真空采血管：

含草酸鉀／氟化鈉、氟化鈉／EDT A ·Na2、肝素鈉／氟化鈉、肝素鋰／氟化鈉、碘乙酸和氟化鈉（血清）添加劑，適用于葡萄糖測(cè)定。草酸鹽和EDT A添加劑用于血漿標(biāo)本，氟化鈉用于抑制糖酵解。采血后試管需顛倒混勻8次。

（8）黃褐色蓋真空采血管：

含肝素鈉（玻璃管）或EDT A ·K2（塑料管）添加劑，適用于鉛測(cè)定，經(jīng)認(rèn)證試管含鉛量小于0.01μg／ml。采血后試管需顛倒混勻8次。

（9）黃色蓋真空采血管：

含聚茴香腦磺酸鈉（sodiu m polyanethol sulfonate，SPS）添加劑，適用于微生物檢驗(yàn)?；蛩嵝缘蔫蹤此岍\枸櫞酸鹽葡萄糖（acid‐citrate dextrose，ACD）添加劑，適用于血庫(kù)、HL A表型、DNA和親子鑒定。采血后試管需顛倒混勻8次。

（10）紫色蓋真空采血管：

含EDT A ·K3添加劑（玻璃管），適用于全血細(xì)胞測(cè)定?；蚝瑖娡縀DT A ·K2添加劑（塑料管），適用于全血細(xì)胞測(cè)定和免疫血液試驗(yàn)（ABO血型、Rh血型和抗體篩選）。采血后試管需顛倒混勻8次。

（11）白色蓋真空采血管：

含EDTA·K2和凝膠添加劑，適用于分子生物學(xué)診斷。采血后試管需顛倒混勻8次。

（12）粉紅色蓋真空采血管：

含噴涂EDTA·K2添加劑，適用于全血細(xì)胞測(cè)定和免疫血液試驗(yàn)（ABO血型、Rh血型和抗體篩選）。采血后試管需顛倒混勻8次。

（13）淺藍(lán)色蓋真空采血管：

含枸櫞酸鈉添加劑（玻璃管：0.105 M，塑料管：0.109 M），適用于凝血試驗(yàn)?；蚝蹤此猁}‐茶堿‐腺苷‐雙嘧達(dá)莫（citrate theophyline adenosine dipyri‐da mole，CT AD）添加劑，適用于血小板功能和常規(guī)凝血試驗(yàn)。采血后試管需顛倒混勻3～4次。

2、操作

（1）控制采血量：

在抽血過(guò)程中，若使用一次性真空采血裝置，當(dāng)針頭進(jìn)入血管后會(huì)見(jiàn)少量回血，將真空采血管插入采血針中，因試管內(nèi)負(fù)壓作用，血液自動(dòng)流入試管，到達(dá)采血量刻度后拔出試管即可。

（2）多項(xiàng)采血順序：

如果一次采血要求采集幾種血液標(biāo)本時(shí)，應(yīng)按下列順序采血：①使用玻璃真空采血管的順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)管、無(wú)添加劑血清管、枸櫞酸鈉添加劑管和其他添加劑管。②使用塑料真空采血管的順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)管、枸櫞酸鈉添加劑管、加或未加促凝物或分離膠血清管、加或未加促凝物肝素管、EDT A添加劑管和加血糖抑制物添加劑管。